腿和脚脸肿是什么原因
腿和脚脸肿，医学上称为水肿，可能由生理性原因、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等原因引起。
一、生理性原因
长时间站立或久坐、摄入过多盐分、女性经期前激素水平变化等生理性因素可能导致暂时性水肿。这种情况通常表现为下肢或眼睑的轻度浮肿，休息或减少盐分摄入后可自行缓解。无须特殊治疗，通过抬高下肢、适当活动、调整饮食等方式即可改善。
二、心血管疾病
可能与心力衰竭、心包积液等因素有关，通常表现为双下肢对称性水肿、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙。治疗需针对原发病，医生可能会使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂来减轻水肿，并使用酒石酸美托洛尔片、培哚普利叔丁胺片等药物改善心脏功能。
三、肾脏疾病
可能与肾病综合征、急性肾小球肾炎等因素有关，通常表现为眼睑和颜面部晨起水肿、尿中泡沫增多、尿量减少等症状。肾脏是排泄水分和代谢废物的主要器官，当其功能受损时，水钠潴留，导致水肿。治疗需明确肾脏疾病类型，医生可能会使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制免疫反应，并使用缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压和利尿。
四、肝脏疾病
可能与肝硬化、重症肝炎等因素有关，通常表现为腹水、下肢水肿、皮肤巩膜黄染等症状。肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体容易从血管渗入组织。治疗重点是保肝、降低门脉压力及补充人血白蛋白，医生可能会使用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等抗病毒或保肝药物，并使用呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂。
五、内分泌疾病
可能与甲状腺功能减退症、库欣综合征等因素有关，通常表现为黏液性水肿、反应迟钝、畏寒乏力等症状。甲状腺激素分泌不足会导致代谢减慢，组织间隙积聚黏蛋白，吸附水分形成水肿。治疗主要是补充甲状腺激素，医生通常会使用左甲状腺素钠片，并定期监测甲状腺功能以调整剂量。
出现腿和脚脸肿的情况，首先应回顾近期生活习惯，如是否饮食过咸、劳累或久站。若调整后无改善，或水肿持续加重、伴有胸痛、呼吸困难、尿量明显变化等其他不适，应及时就医，进行血常规、尿常规、肝肾功能、心脏超声等相关检查以明确病因。日常生活中，应注意低盐饮食，每日钠盐摄入量建议不超过5克，避免长时间维持同一姿势，休息时可适当抬高下肢以促进静脉回流。对于有基础疾病的患者，应严格遵医嘱管理原发病，定期复查，切勿自行使用利尿剂等药物，以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
