下颌耳根处痛是怎么回事

下颌耳根处痛可能由颞下颌关节紊乱、中耳炎、腮腺炎、淋巴结炎、三叉神经痛等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是常见病因，多与长期咀嚼硬物、磨牙或关节劳损有关。典型表现为张口时关节弹响、疼痛放射至耳根，可能伴随咀嚼无力。急性期建议局部热敷，避免大口咀嚼，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛，严重者需配戴咬合板矫正。

2、中耳炎

化脓性中耳炎可能引发耳根牵涉痛，多继发于上呼吸道感染，伴随耳闷、听力下降。需耳鼻喉科检查确诊，常用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合头孢克肟分散片口服。若鼓室积液需行鼓膜穿刺术。

3、腮腺炎

病毒性或细菌性腮腺炎均可导致耳垂下方肿痛，进食酸性食物时加重。流行性腮腺炎需隔离治疗，细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片。局部可用金黄散外敷消肿，发热时配合对乙酰氨基酚片退热。

4、淋巴结炎

下颌角淋巴结炎常见于口腔或咽喉感染，触诊可及黄豆大小硬结。轻度可观察，进展期需阿奇霉素颗粒抗炎，合并脓肿形成需切开引流。日常需保持口腔卫生，避免辛辣刺激。

5、三叉神经痛

三叉神经下颌支受累时出现闪电样剧痛，触碰面部可诱发。卡马西平片是首选药物，无效者可考虑伽马刀治疗。发作期建议流质饮食，避免冷风刺激。

日常应注意保持口腔清洁，避免单侧咀嚼或过度张口动作。疼痛持续超过3天或伴随发热、肿胀加重时需及时就医，禁止自行使用抗生素。急性期可选择温软食物，用淡盐水漱口缓解炎症，睡眠时避免压迫患侧。长期反复发作者建议完善CT或MRI检查排除占位性病变。