温烧不退是怎么回事啊，反反复复的

温烧不退反反复复可能由病毒感染、细菌感染、风湿免疫性疾病、结核感染、肿瘤等原因引起，可通过对症支持治疗、抗感染治疗、免疫调节治疗、抗结核治疗、抗肿瘤治疗等方式处理。

一、病毒感染

病毒感染是导致温烧不退反反复复的常见原因，例如流行性感冒病毒、EB病毒、巨细胞病毒等。这些病毒侵入人体后，免疫系统会启动防御反应，释放致热原，导致体温调节中枢调定点上移，从而出现反复发热。患者通常伴有乏力、肌肉酸痛、咽痛等症状。治疗以对症支持为主，如保证休息、多饮水，体温过高时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物退热，并针对特定病毒使用抗病毒药物如磷酸奥司他韦胶囊。

二、细菌感染

细菌感染也是引起反复发热的重要因素，如肺炎链球菌引起的肺炎、大肠埃希菌引起的尿路感染、金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织感染等。细菌在体内繁殖并释放毒素，同样会引发持续的免疫反应和发热。患者可能伴随咳嗽咳痰、尿频尿急、局部红肿热痛等感染部位的特有症状。治疗关键在于明确感染灶并使用敏感的抗生素，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，需在医生指导下足量足疗程使用。

三、风湿免疫性疾病

风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、成人斯蒂尔病等，由于自身免疫系统异常激活，攻击自身组织，会产生大量的炎症因子，导致长期、反复的低热或中度发热。发热往往呈周期性，并伴随关节肿痛、皮疹、口腔溃疡等全身多系统症状。治疗通常需要长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素来控制病情活动，例如甲氨蝶呤片、来氟米特片、泼尼松片等，需在风湿免疫科医生指导下规律用药和监测。

四、结核感染

结核分枝杆菌感染，特别是肺外结核如淋巴结核、肠结核、肾结核等，其发病隐匿，常表现为午后低热、盗汗、乏力、消瘦等，发热症状容易反复且持续时间长。结核菌在体内引起的是一种慢性肉芽肿性炎症，病程迁延。诊断需结合影像学、结核菌素试验及病原学检查。治疗必须遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗结核药物进行规范治疗。

五、肿瘤

某些血液系统肿瘤如淋巴瘤、白血病，或实体肿瘤如肾癌、肝癌等，可能因肿瘤细胞本身产生致热原，或合并感染、肿瘤坏死组织吸收等原因，导致长期不明原因的发热，即肿瘤性发热。这种发热对抗生素治疗无效，对非甾体抗炎药反应可能较好。患者常伴有进行性消瘦、贫血、淋巴结肿大等消耗性症状。治疗需针对原发肿瘤，可能包括化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等，例如针对淋巴瘤的R-CHOP方案化疗，发热症状随肿瘤控制而缓解。

当出现温烧不退且反反复复的情况时，首要任务是明确病因。患者应注意记录体温变化曲线、伴随症状，并及时就医进行血常规、C反应蛋白、血沉、病原学检测、自身抗体筛查、影像学等检查。在查明原因前，避免自行长期服用退烧药掩盖病情。日常护理中，应保证充足的休息，摄入易消化、富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼肉等，以补充发热带来的消耗。注意保持室内空气流通，根据体温及时增减衣物，采用温水擦浴等物理方式辅助降温。多饮水有助于促进新陈代谢和排出毒素。若发热伴有意识改变、剧烈头痛、呼吸困难、皮疹迅速扩散等危险信号，须立即就医。