脚背的筋痛是怎么回事

脚背的筋痛可能由足部劳损、肌腱炎、痛风性关节炎、腰椎间盘突出、周围神经病变等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、足部劳损

长时间行走或运动可能导致足部肌肉韧带过度牵拉，引发局部无菌性炎症。表现为脚背弥漫性酸痛，活动后加重。建议减少负重活动，48小时内冰敷，后期可热敷促进血液循环。

2、肌腱炎

胫骨前肌或趾长伸肌腱反复摩擦可引起肌腱鞘炎症，常见于跑步爱好者。疼痛多集中于脚背中部，伴随局部肿胀。急性期需制动休息，慢性期可进行超声波治疗。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跗骨关节时可引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节但也可累及脚背。发作时关节红肿发热，可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制。

4、腰椎间盘突出

L4-L5神经根受压时可能放射至脚背产生刺痛感，常伴有腰部不适。需通过腰椎MRI确诊，轻度突出可尝试牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。

5、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒等导致的末梢神经损伤，可能引起脚背烧灼样疼痛。需控制原发病，配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物改善症状。

日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免足部过度负重。运动前后做好热身拉伸，控制高嘌呤饮食摄入。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀发热，建议及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声或MRI检查明确病因。夜间可抬高患肢促进静脉回流，急性期避免按摩刺激疼痛部位。