肾结石掉到膀胱怎么排

肾结石掉到膀胱后通常可通过多饮水、药物辅助、体位调整、膀胱刺激及体外冲击波碎石等方式排出。结石体积、位置及个人体质差异会影响排出方式的选择。

多饮水是促进结石排出的基础措施，每日饮水量建议达到2000-3000毫升，增加尿量可冲刷尿道帮助结石移动。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品，以白开水或柠檬水为佳。药物辅助常用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊，能松弛输尿管平滑肌，减少排尿疼痛并促进结石排出。碳酸氢钠片可碱化尿液，对尿酸结石溶解有一定效果。体位调整可采用膝胸卧位或倒立姿势，利用重力作用使结石向尿道口移动，每次保持5-15分钟，每日重复2-3次。膀胱刺激包括憋尿后突然排尿、跳跃运动等方法，通过膀胱压力变化推动结石排出。体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后随尿液排出。

结石排出期间应保持低盐低脂饮食，限制草酸含量高的菠菜、花生等食物，适当补充柑橘类水果有助于抑制结石形成。每日进行30分钟快走或跳绳等运动可促进结石移动，排尿时注意观察是否出现结石颗粒。若出现持续血尿、发热或剧烈疼痛需立即就医，避免继发尿路感染或输尿管损伤。定期复查泌尿系统超声可监测结石位置变化，结石排出后建议每年进行一次尿液成分分析以预防复发。