肾结石掉到膀胱里怎么排出

肾结石掉入膀胱后通常可通过大量饮水、药物辅助及适度运动促进排出。主要排出方式有增加液体摄入、使用α受体阻滞剂、跳跃运动等。若结石体积较大或伴随感染，需考虑体外冲击波碎石或膀胱镜取石。

增加液体摄入是促进结石排出的基础措施。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可稀释尿液并增加尿流冲刷力。适合选择柠檬水等碱性饮品，有助于抑制草酸钙结石增长。排尿时注意观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。避免饮用浓茶咖啡等含草酸高的饮料。

α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管下段平滑肌，扩大结石通过通道。该类药物需在医生指导下使用，常见不良反应包括头晕和体位性低血压。用药期间应避免突然起身或驾驶车辆。通常需要连续服用1-2周，配合影像学复查确认结石排出情况。

适度进行跳跃运动可利用重力作用辅助结石移动。建议选择脚跟落地式跳跃，每日3-5组，每组20-30次。运动前后需充分补水，避免剧烈运动导致脱水。合并高血压或心血管疾病者应咨询医生后调整运动强度。运动后出现血尿或剧烈疼痛应立即停止并就医。

体外冲击波碎石适用于直径6-15毫米的膀胱结石。该无创治疗通过高能声波将结石分解成小于3毫米的颗粒。术后可能出现血尿和排尿疼痛，通常1-3天自行缓解。需配合抗生素预防感染，术后1周复查超声确认碎石效果。孕妇及凝血功能障碍者禁用此疗法。

膀胱镜取石术适用于药物和冲击波治疗无效的病例。采用硬质或软质膀胱镜经尿道进入，配合激光或机械碎石装置清除结石。术前需进行尿培养和凝血功能检查，术后留置导尿管1-2天。可能出现尿道损伤或膀胱穿孔等并发症，需选择经验丰富的泌尿外科医师操作。

日常需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力的摄入。定期进行泌尿系统超声检查，监测结石复发情况。出现排尿中断、尿频尿急或发热症状时及时就诊。既往结石患者建议每半年复查一次尿液分析和泌尿系CT，建立长期预防管理方案。