吃紧急避孕药后出血是怎么回事

吃紧急避孕药后出血可能与激素水平波动、子宫内膜脱落、药物副作用、内分泌紊乱、宫颈病变等因素有关。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，通过干扰排卵或受精卵着床达到避孕效果，但可能引起撤退性出血、月经周期改变等反应。

1、激素水平波动

紧急避孕药中的高效孕激素会迅速改变体内雌激素和孕激素水平，导致子宫内膜部分脱落。这种撤退性出血通常发生在服药后3-7天，出血量少于月经，持续2-4天可自行停止。建议观察出血情况，避免剧烈运动。

2、子宫内膜脱落

药物成分可能加速子宫内膜新陈代谢，引起非月经期内膜剥脱。这种情况多表现为点滴出血或褐色分泌物，通常无须特殊处理。若出血超过7天或伴随腹痛，需排除妊娠相关出血。

3、药物副作用

左炔诺孕酮片或米非司酮片常见不良反应包括不规则阴道出血。这与药物抑制排卵后激素撤退有关，可能伴随乳房胀痛、恶心等症状。可遵医嘱使用葆宫止血颗粒、断血流胶囊等中成药调节。

4、内分泌紊乱

频繁使用紧急避孕药可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或卵泡发育异常。这种情况可能表现为反复不规则出血，需通过性激素六项检查确诊，必要时使用雌孕激素序贯疗法调节周期。

5、宫颈病变

原有宫颈炎、宫颈息肉等疾病在药物刺激下可能加重出血。此类出血常接触性出血或血性分泌物，需通过妇科检查、HPV检测排除病变。确诊后可选用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等局部药物治疗。

服药后出血期间应保持会阴清洁，避免性生活。若出血量超过月经量、持续超过1周或伴随严重腹痛，需及时就医排除宫外孕等急症。建议每年进行妇科检查，日常采取避孕套等常规避孕方式，减少紧急避孕药使用频率。出血停止后可适量补充动物肝脏、深绿色蔬菜等含铁食物，预防贫血发生。