胆道闭锁一般多久发现

胆道闭锁一般在出生后2-8周内发现，少数患儿可能在出生后1周内或3个月后确诊。

胆道闭锁是一种新生儿胆汁淤积性疾病，典型表现为出生后皮肤巩膜黄染持续加重、粪便颜色变浅呈陶土色、尿液颜色加深。多数患儿在出生后2-4周出现症状，此时黄疸未按生理性黄疸规律消退，伴随肝脏肿大和皮肤瘙痒。家长或医生通过观察黄疸变化、粪便颜色异常以及血液检查发现胆红素水平升高，结合超声检查提示胆管发育异常，可初步怀疑胆道闭锁。部分患儿因早期症状不典型或医疗条件限制，可能在出生后6-8周才被发现。极少数患儿因胆管不完全闭锁或代偿功能较强，症状进展缓慢，可能延迟至3个月后才确诊。

新生儿黄疸是胆道闭锁最常见的早期表现，但需与母乳性黄疸、溶血性黄疸等鉴别。若黄疸持续超过2周且伴随粪便颜色异常，家长应立即带患儿就医。医生会通过肝功能检测、腹部超声、肝胆核素扫描等检查进一步明确诊断。确诊后需尽早进行葛西手术或肝移植治疗，手术时机对预后影响显著，出生后60天内完成手术效果较好。

家长需密切观察新生儿黄疸变化及粪便颜色，出生后1个月内定期随访胆红素水平。确诊胆道闭锁后应避免高脂饮食，选择易消化食物，遵医嘱补充维生素ADEK等脂溶性维生素。术后需定期监测肝功能、预防胆管炎，必要时进行营养支持和康复训练。