皲裂性湿疹有什么症状

皲裂性湿疹主要表现为皮肤干燥、皲裂、脱屑，伴有瘙痒或疼痛。症状发展可分为早期红斑丘疹、进展期渗出结痂、慢性期苔藓化三个阶段。

1、早期红斑丘疹

初期皮肤出现边界不清的红斑和针尖大小丘疹，常见于手指、手掌、足跟等角质层较厚部位。患者可能感到局部灼热或轻微瘙痒，皮肤屏障功能开始受损。此时若接触洗涤剂、化学溶剂等刺激物会加重症状。

2、进展期渗出结痂

随着病情发展，丘疹融合成片状皮损，表面出现细小的裂隙和淡黄色浆液渗出。渗出液干燥后形成蜜黄色痂皮，伴有明显瘙痒。搔抓可能导致继发感染，出现脓疱或淋巴结肿大。

3、慢性期苔藓化

长期未愈的皮损会呈现苔藓样变，皮肤增厚、纹理加深，出现平行排列的深在性皲裂。皲裂可达真皮层，活动时产生撕裂样疼痛。冬季空气干燥时症状尤为显著，皲裂处可能渗血。

4、继发感染表现

破损皮肤易继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染，表现为皮损周围红肿、疼痛加剧，出现脓性分泌物或蜂窝织炎。严重者可伴随发热等全身症状，需及时抗感染治疗。

5、特殊部位症状

发生在足跟时表现为深在性龟裂，行走时疼痛明显。发生于手指关节伸侧时，屈伸活动可能加重皲裂。婴幼儿患者常见口周放射状皲裂，哺乳时会产生刺痛。

皲裂性湿疹患者需避免过度清洁，沐浴水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹含尿素或神经酰胺的保湿剂。冬季使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，选择纯棉透气衣物减少摩擦。饮食上适当增加富含亚油酸的食物如核桃、深海鱼，避免摄入已知过敏食物。若出现持续渗出、化脓等感染迹象，应及时就医进行细菌培养和药敏试验。