小孩发烧39度三天了，怎么办

儿童发热39摄氏度持续三天可通过物理降温、调整饮食、补充水分、使用药物、及时就医等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、非感染性因素、免疫系统反应、环境因素、中暑等原因引起。

一、物理降温

使用温水毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋下及腹股沟等大血管流经部位，有助于通过水分蒸发带走体表热量。也可使用退热贴敷于额头，或让儿童洗温水澡，水温不宜过低，避免引起寒战。物理降温过程中需密切观察儿童精神状态，若出现畏寒、发抖应立即停止并保暖。该方法适用于体温上升期或高热持续期，作为辅助手段帮助儿童缓解不适。

二、调整饮食

发热期间儿童胃肠功能减弱，应提供清淡、易消化的流质或半流质食物，如小米粥、烂面条、蔬菜泥等。避免给予油腻、辛辣或过甜的食物，以免加重胃肠负担。可适量补充富含维生素C的食物，如猕猴桃、橙子榨汁，有助于增强抵抗力。保证食物温度适宜，避免过烫或过凉刺激。若儿童食欲不振，无须强迫进食，可采取少食多餐的方式。

三、补充水分

高热会导致体内水分大量流失，容易引起脱水。家长需鼓励儿童少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释的果汁。观察儿童排尿情况，若尿量减少、颜色深黄，提示水分摄入不足。对于婴幼儿，可增加母乳或配方奶的喂养次数。充足的水分补充有助于调节体温、促进新陈代谢，并帮助稀释体内毒素，加速排出。

四、使用药物

当儿童体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适时，可遵医嘱使用退热药物。常用药物包括对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒等。这些药物通过作用于体温调节中枢产生解热作用，并可能缓解伴随的头痛、肌肉酸痛等症状。家长需严格按照医生指导或药品说明书使用，避免重复用药或超量使用，注意两次用药需间隔足够时间，并观察有无过敏或不良反应。

五、及时就医

发热持续三天且体温达39摄氏度，可能提示存在细菌感染或其他需要医疗干预的疾病，如急性扁桃体炎、肺炎、泌尿系统感染等。家长需带儿童前往儿科或急诊科就诊，医生会通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因。根据诊断结果，可能需要使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素进行抗感染治疗。就医后家长应配合医生完成治疗，并详细反馈儿童用药后的反应。

在儿童发热期间，家长需保持居室空气流通，温度适宜，为儿童穿着宽松透气的棉质衣物。发热期间儿童体力消耗大，应保证充足休息，避免剧烈活动。退热后儿童可能大量出汗，需及时擦干身体并更换衣物，防止受凉。饮食上持续以易消化、有营养的食物为主，逐步恢复正常饮食。密切观察儿童精神状态、食欲、睡眠及有无出现皮疹、呕吐、腹泻、惊厥等新发症状，一旦出现异常或发热持续不退，应立即复诊。日常注意增强儿童体质，按时接种疫苗，在流行季节避免前往人群密集场所，以预防感染。