肩膀疼痛的分类【对症才能好治疗】

肩膀疼痛可分为轻度劳损、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳等类型。

一、轻度劳损

轻度劳损多由肩部肌肉过度使用引起，常见于长期重复性动作或姿势不当的人群。患者常感到肩部酸胀不适，活动时症状加重，休息后有所缓解。这种情况可通过局部热敷、适当休息和轻柔拉伸帮助恢复。避免提重物和突然发力能预防症状反复。

二、肩周炎

肩周炎即粘连性关节囊炎，表现为肩关节活动受限和持续性疼痛，夜间症状可能加剧。发病可能与关节囊纤维化、炎症反应等因素有关，通常伴随抬臂困难和肌肉萎缩。治疗需结合关节功能锻炼，如钟摆运动，并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或依托考昔片控制炎症。

三、肩袖损伤

肩袖损伤涉及肩部肌腱撕裂或炎症，常因急性外伤或慢性磨损导致。典型症状包括举臂时疼痛、无力感及特定角度活动障碍。该损伤可能与肌腱退变、过度负荷等因素有关，往往伴有夜间痛和关节弹响。恢复需限制肩部活动，配合物理治疗，严重时需手术修复。

四、肩峰下撞击综合征

肩峰下撞击综合征源于肩峰与肱骨头间软组织受压，抬手过肩时疼痛明显。发病常与骨骼结构异常、肌腱肥厚等因素有关，症状包括弧线区疼痛和肌力下降。治疗以改善动作为主，配合皮质类固醇注射，必要时行肩峰成形术缓解压迫。

五、肩关节不稳

肩关节不稳多因韧带松弛或创伤后关节脱位，导致肩部晃动感和易疲劳。该情况可能与先天性松弛、盂唇损伤等因素有关，常伴随关节弹响及恐惧感。稳定训练可增强周围肌群，反复发作需手术重建韧带，避免高强度运动以防加重。

日常应注意肩部保暖，避免长时间维持固定姿势，工作间隙进行肩部环绕等舒缓活动。睡眠时选择合适枕头保持颈椎中立位，减轻肩颈压力。均衡摄入钙质与维生素D，适度游泳等锻炼可增强肩周肌群韧性。若疼痛持续或伴有关节活动障碍，应及时就诊骨科或康复科，通过超声或磁共振明确病因后接受针对性治疗。