二期梅毒的症状有哪些

二期梅毒的症状主要有皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大、骨关节损害、眼部病变和神经系统症状。二期梅毒通常发生在感染后6-12周，是梅毒螺旋体经血液播散至全身引起的系统性损害。

1、皮肤黏膜损害

二期梅毒最常见的表现是皮肤黏膜损害，主要表现为梅毒疹。梅毒疹可呈现多种形态，包括玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、脓疱疹等。皮疹通常对称分布，多见于躯干、四肢和掌跖部位。黏膜损害可表现为口腔黏膜斑、扁平湿疣等。这些损害通常不痛不痒，具有高度传染性。

2、全身淋巴结肿大

约75%的二期梅毒患者会出现全身淋巴结肿大，表现为颈部、腋窝、腹股沟等多处淋巴结轻度至中度肿大。肿大的淋巴结质地较硬，活动度好，无压痛。淋巴结肿大是机体对梅毒螺旋体感染的免疫反应表现。

3、骨关节损害

部分二期梅毒患者会出现骨关节损害，表现为骨膜炎、关节炎等。常见症状包括夜间骨痛，特别是长骨如胫骨疼痛明显。关节症状多为对称性关节肿胀和疼痛，活动受限。这些症状与梅毒螺旋体引起的骨膜和滑膜炎症反应有关。

4、眼部病变

二期梅毒可累及眼部，引起虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎等。患者可能出现眼红、眼痛、视力下降、畏光等症状。眼部病变若不及时治疗，可能导致视力永久性损害。这些表现是梅毒螺旋体直接侵犯眼组织或免疫反应所致。

5、神经系统症状

少数二期梅毒患者会出现神经系统症状，表现为头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征等。更严重的可出现脑神经麻痹、听力下降、面瘫等症状。这些症状提示可能发生了梅毒性脑膜炎，是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统的表现。

出现上述症状应及时就医检查，确诊后需规范治疗。治疗期间应避免性接触，定期复查血清学指标。注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮损。保证充足休息，加强营养支持。治疗后需长期随访，监测病情变化。同时应通知近期性伴侣接受检查，防止疾病传播。日常生活中要注意个人卫生，避免不安全性行为，预防梅毒感染。