如何治疗心绞痛心率过快

心绞痛伴心率过快可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式干预，通常与冠状动脉供血不足、心肌耗氧量增加等因素有关。

1、调整生活方式

戒烟限酒有助于减少血管痉挛风险，每日钠盐摄入控制在5克以下可减轻心脏负荷。保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走，但需避免寒冷天气或饱餐后立即运动。肥胖患者需通过饮食控制使体重指数维持在24以下。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉缓解急性发作，美托洛尔缓释片通过降低心肌收缩力控制心率，阿托伐他汀钙片能稳定动脉粥样硬化斑块。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成，地尔硫卓缓释胶囊适用于合并高血压的患者。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入术适用于血管狭窄超过70%的患者，通过球囊扩张和支架植入恢复血流。血管内超声可精准评估斑块性质，药物涂层支架能降低再狭窄概率。术后需持续服用双联抗血小板药物12个月。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，常取乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术通过胸壁小切口完成，术后恢复较快。术前需全面评估心肺功能及合并症情况。

5、中医调理

麝香保心丸含人工麝香可改善心肌供血，速效救心丸舌下含服能缓解胸闷症状。针灸选取内关、膻中等穴位调节自主神经功能，耳穴压豆选用心、交感等反射区。中药汤剂常用丹参、川芎等活血化瘀药物。

日常应保持情绪稳定避免激动，监测晨起静息心率控制在55-60次/分为宜。饮食采用地中海模式增加深海鱼类摄入，每日午休30分钟减轻心脏负担。定期复查心电图、运动负荷试验等评估治疗效果，外出时随身携带急救卡片注明用药信息。冬季注意保暖防止冷空气诱发血管痉挛，洗澡水温不宜超过40℃。