怎么检查是不是得了冠心病
怀疑冠心病时，可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、冠状动脉CT血管成像、心肌核素显像等方式进行检查。
一、心电图
心电图是筛查冠心病最基础、最快捷的检查手段。它通过记录心脏的电活动，能够发现心肌缺血、心肌梗死以及心律失常等异常。检查时，医生会将电极片贴在受检者的胸部和四肢，过程无创且无痛。心电图对急性心肌缺血的诊断价值较高，但对于一些隐匿性或非发作期的冠心病，其诊断的敏感性有限，可能需要结合其他检查或进行动态心电图监测来提高检出概率。
二、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。这项检查属于有创操作，医生会将一根细长的导管经手腕或大腿根部的动脉送入心脏的冠状动脉开口，然后注入造影剂，在X光下清晰地显示冠状动脉的形态、管腔有无狭窄以及狭窄的程度和位置。冠状动脉造影不仅能明确诊断，还能为后续的支架植入或搭桥手术提供直接的影像依据。
三、心脏超声
心脏超声，即超声心动图，利用超声波来观察心脏的结构、大小、室壁运动以及心脏的泵血功能。当心肌因缺血或梗死而出现局部运动异常时，心脏超声可以清晰地显示出来。这项检查无创、无辐射，有助于评估冠心病对心脏整体功能的影响，并排除其他可能导致类似症状的心脏疾病，如心脏瓣膜病或心肌病。
四、冠状动脉CT血管成像
冠状动脉CT血管成像是一种无创的影像学检查方法。受检者需要静脉注射造影剂，然后通过高速CT扫描重建出冠状动脉的三维图像。这项检查可以较为准确地评估冠状动脉是否存在钙化、斑块以及管腔狭窄，尤其适用于冠心病中低风险人群的筛查和诊断。对于冠状动脉钙化积分较高的患者，其诊断价值尤为突出。
五、心肌核素显像
心肌核素显像是一种功能性检查，可以评估心肌的血流灌注和细胞活性。检查时，会将微量的放射性核素注入静脉，这些物质会被心肌细胞摄取。通过特殊的显像设备观察核素在心肌内的分布情况，可以判断哪些区域的心肌存在缺血或坏死。这项检查对于诊断无症状性心肌缺血、评估心肌存活情况以及判断冠心病患者的预后有重要意义。
若出现胸闷、胸痛、心悸、活动后气短等疑似冠心病的症状，应及时前往心血管内科就诊，由医生根据具体情况选择合适的检查组合。明确诊断后，应严格遵医嘱进行治疗，包括规范服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，并积极改善生活方式，如坚持低盐低脂饮食、戒烟限酒、在医生指导下进行适度的有氧运动、控制体重并保持情绪稳定，定期复查，以延缓疾病进展，降低心肌梗死等严重心血管事件的风险。
