手指得了腱鞘炎怎么治

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿免疫疾病、解剖异常、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，必要时使用支具固定2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，减少肌腱与鞘管的摩擦。可配合手指轻柔伸展训练防止关节僵硬。

2、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟，或使用红外线照射促进局部血液循环。超声波治疗能缓解组织粘连，每周进行2-3次，需在专业康复师指导下操作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏，每日2-3次。严重肿胀者可短期口服泼尼松片。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用鞘管内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每月不超过1次，全年不超过3次。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。

5、手术松解

经保守治疗3个月无效或出现弹响指、交锁症状者，需行腱鞘切开松解术。术后24小时开始被动活动，2周内避免负重。关节镜微创手术创伤较小，恢复更快。

日常应保持手指温暖避免受凉，工作时佩戴护指减轻压力。可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，但急性期禁止暴力拉伸。若出现晨僵超过1小时或多个关节受累，需排查类风湿关节炎等全身性疾病。烹饪时改用轻便厨具，减少拇指捏持动作。长期使用电子设备者建议每30分钟活动手指，调整键盘高度至肘关节自然弯曲90度。