腰背痛是怎么回事？

腰背痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、肾脏疾病等原因引起，腰背痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后采取针对性治疗。

一、肌肉劳损

肌肉劳损是腰背痛最常见的原因之一，通常与长时间保持不良姿势、过度负重或突然扭转腰部有关。患者可能感到腰部酸胀、僵硬，活动时疼痛加剧。改善措施包括避免久坐久站，使用热敷促进局部血液循环，进行适度的腰部拉伸运动如小燕飞，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用镇痛药物。

二、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能导致神经根受压，引发腰背痛并伴有下肢放射痛。这种情况与椎间盘退行性变、长期负重劳动等因素有关，通常表现为腰部刺痛、下肢麻木无力等症状。治疗需卧床休息，避免弯腰负重，可进行牵引治疗，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状，严重时需考虑椎间盘镜手术治疗。

三、骨质疏松

骨质疏松引起的腰背痛多与年龄增长、雌激素水平下降、钙质流失有关。患者常出现持续性钝痛，轻微外力可能导致椎体压缩性骨折。这种情况需要补充钙剂和维生素D，适当进行负重运动，多食用富含钙质的食物如牛奶、豆制品，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物改善骨密度。

四、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传因素有关，其特征是晨起时腰背部僵硬疼痛，活动后缓解。疾病进展可能导致脊柱关节融合。治疗包括坚持功能锻炼保持关节灵活性，使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊控制炎症，必要时使用柳氮磺吡啶肠溶片，严重者需考虑生物制剂治疗。

五、肾脏疾病

肾脏疾病如肾结石、肾盂肾炎也可能引起腰背痛，通常表现为腰部持续性钝痛或绞痛，可能伴有排尿异常、发热等症状。这种情况需要增加水分摄入，避免高嘌呤食物，及时进行泌尿系统检查，遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进结石排出，或使用左氧氟沙星片控制感染，必要时行体外冲击波碎石治疗。

腰背痛患者应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，睡眠时选择硬度适中的床垫。日常可进行核心肌群锻炼如平板支撑增强腰部稳定性，注意劳逸结合，避免突然负重。饮食方面应保证营养均衡，适当增加富含钙质和维生素D的食物摄入。如果腰背痛持续不缓解或伴有下肢麻木、大小便障碍等症状，应及时前往骨科或疼痛科就诊，通过影像学检查明确诊断，避免延误治疗。