精神病药物副作用是什么

精神病药物副作用主要包括锥体外系反应、代谢异常、心血管影响、镇静作用及性功能障碍等。常见药物如奥氮平片、利培酮片、喹硫平片、阿立哌唑片和氯氮平片可能引发不同症状，需严格遵医嘱使用。

1、锥体外系反应

典型抗精神病药如氟哌啶醇片易引发肌张力障碍、静坐不能等运动障碍，与多巴胺受体阻断有关。非典型药物如阿立哌唑片发生率较低，但长期使用仍可能出现迟发性运动障碍。患者出现震颤或肌肉僵硬时应及时就医调整用药方案。

2、代谢异常

奥氮平片和氯氮平片可能引起体重增加、血糖升高和血脂异常，机制涉及组胺H1受体拮抗。用药期间需定期监测代谢指标，建议配合低糖饮食和规律运动，必要时联用二甲双胍片控制血糖。

3、心血管影响

喹硫平片可能导致体位性低血压和QT间期延长，老年患者风险更高。用药初期应监测心率和血压，避免突然改变体位。出现心悸或晕厥需立即停药并做心电图检查。

4、镇静作用

氯氮平片和奥氮平片具有较强镇静效果，可能引起日间嗜睡和注意力下降。建议夜间服药以减少影响，服药期间禁止驾驶或操作精密仪器。症状持续可考虑换用镇静作用较轻的齐拉西酮胶囊。

5、性功能障碍

利培酮片可能导致性欲减退、勃起困难或月经紊乱，与催乳素水平升高相关。可尝试减少剂量或换用对催乳素影响较小的阿立哌唑片，严重者需内分泌科会诊。

服用精神病药物期间应保持均衡饮食，适量补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸有助于神经修复；避免酒精和葡萄柚等可能影响药物代谢的食物；定期复诊监测肝肾功能和血药浓度；出现严重副作用如高热、肌强直或意识模糊需立即急诊处理。家属应协助记录用药反应，配合医生逐步调整至最低有效剂量。