肝囊肿是什么疾病

肝囊肿是一种常见的肝脏良性病变，多为先天性或退行性改变形成的囊性结构，通常无症状且生长缓慢。

1、先天性因素

胚胎期胆管发育异常可能导致单纯性肝囊肿，囊壁由单层胆管上皮细胞构成，内含清亮液体。多数患者无不适，仅在体检时通过超声发现。若囊肿直径超过5厘米可能压迫周围组织，需考虑超声引导下穿刺抽液治疗。

2、寄生虫感染

肝包虫病引起的囊肿具有地域性特征，牧区多见。细粒棘球蚴感染后形成多层囊壁结构，囊液含病原体。此类囊肿需通过血清学检查确诊，禁用穿刺治疗，临床常用阿苯达唑片进行驱虫治疗。

3、退行性改变

随着年龄增长，肝内小胆管阻塞可形成潴留性囊肿。这类囊肿多小于3厘米，常伴随肝内胆管结石。腹部CT检查能清晰显示囊肿与胆道系统的关系，必要时可行经皮肝穿刺胆道引流术。

4、多囊肝病

常染色体显性遗传疾病导致肝脏弥漫性多发囊肿，多合并多囊肾。囊肿进行性增大可能引起肝功能异常，晚期需考虑肝移植治疗。超声检查可见肝脏布满大小不等的囊性病灶。

5、创伤性囊肿

肝脏外伤后血肿液化形成的假性囊肿，囊壁无上皮细胞覆盖。这类囊肿可能继发感染形成脓肿，增强CT检查可见厚壁环形强化。治疗需联合使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。

肝囊肿患者应保持规律体检，每6-12个月复查超声监测囊肿变化。日常避免腹部剧烈运动和外伤，饮食注意控制高胆固醇食物摄入。合并感染时需立即就医，禁止自行服用抗生素。肝功能异常者应限制蛋白质摄入量，适量补充维生素B族和维生素E。