白细胞高发烧怎么办

白细胞高伴随发烧可通过抗感染治疗、补液支持、物理降温、药物退热、病因排查等方式处理。白细胞升高合并发热通常由细菌感染、病毒感染、炎症反应、血液疾病、药物反应等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是白细胞增高伴发热的常见原因，需根据感染部位选择抗生素。肺部感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片，泌尿系统感染可选用左氧氟沙星片，严重感染需静脉滴注注射用头孢曲松钠。用药前需完善血培养、药敏试验等检查。

2、补液支持

发热会导致体液丢失，出现口干、尿量减少等脱水症状。可口服补液盐散或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液，维持水电解质平衡。儿童患者家长需注意观察尿量变化，每4小时记录出入量。

3、物理降温

体温超过38.5℃时可先用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管走行处。禁止使用酒精擦浴，婴幼儿家长需避免冰敷导致寒战。退热贴可辅助用于额头、太阳穴等部位。

4、药物退热

对乙酰氨基酚片适用于普通发热，布洛芬混悬液对炎症性发热效果较好，阿司匹林肠溶片禁用于儿童。给药间隔不少于4小时，24小时内用药不超过4次，家长需严格遵医嘱控制剂量。

5、病因排查

持续发热需完善C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测。血液系统疾病如白血病会出现幼稚白细胞增高，需进行骨髓穿刺。自身免疫性疾病可能引起白细胞异常，要检测抗核抗体谱。

发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量，选择米汤、藕粉等易消化食物。体温正常后48小时内避免剧烈运动，每周复查血常规直至白细胞恢复正常。出现意识改变、持续高热、皮肤瘀斑等危急症状时须立即急诊就医。日常注意手卫生，流感季节避免人群聚集，接种肺炎疫苗等可预防感染性发热。