我一咽口水喉咙就痛，这是怎么了

一咽口水喉咙痛可能是由急性咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部溃疡或会厌炎等原因引起的。咽喉疼痛通常表现为吞咽困难、局部灼热感，可能伴随发热、声音嘶哑等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、急性咽炎

急性咽炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状为咽部干燥、灼热及吞咽疼痛。检查可见咽黏膜充血肿胀。治疗可遵医嘱使用复方氯己定含漱液缓解症状，配合银黄含片消炎，若为细菌感染需加用阿莫西林胶囊。避免辛辣刺激饮食，用淡盐水漱口有助于减轻炎症。

2、扁桃体炎

扁桃体炎发作时会出现明显咽痛，吞咽时加重，常伴高热、扁桃体化脓。需通过血常规区分病毒或细菌感染。细菌性感染可选用头孢克洛干混悬剂，配合蒲地蓝消炎口服液；化脓严重时可短期使用醋酸泼尼松片减轻水肿。患病期间需卧床休息，保证水分摄入。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉会导致慢性咽痛，晨起加重，伴异物感、声嘶。治疗需联合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，避免咖啡、巧克力等促反流食物。

4、咽喉部溃疡

口腔溃疡蔓延至咽喉时会产生针刺样疼痛，可见黏膜表面白色溃烂。可用康复新液含漱促进愈合，疼痛剧烈时喷涂盐酸利多卡因胶浆局部麻醉。补充维生素B2片和锌制剂，避免进食过硬、过烫食物加重黏膜损伤。

5、会厌炎

会厌急性水肿会导致剧烈咽痛伴吞咽困难、流涎，严重时可窒息。属于耳鼻喉科急症，需立即静脉注射头孢曲松钠和地塞米松磷酸钠注射液。发病期间绝对禁食，保持坐位呼吸，密切监测血氧饱和度。

出现咽痛症状时应避免吸烟饮酒，每日用40℃温水冲泡蜂蜜饮用缓解黏膜干燥。保持室内湿度50%-60%，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。若疼痛持续超过3天无缓解，或出现呼吸急促、颈部肿胀等危急症状，须立即急诊处理。咽喉局部可短期使用冰袋冷敷减轻肿胀，但禁止自行服用抗生素。