内分泌失调怎么做检查

内分泌失调可通过激素水平检测、影像学检查、功能试验、体格检查、病史采集等方式进行诊断。内分泌失调可能与下丘脑-垂体-靶腺轴功能异常、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、代谢紊乱等因素有关。

1、激素水平检测

通过采集血液、尿液或唾液样本测定激素浓度，如促甲状腺激素、皮质醇、雌激素、睾酮等。激素水平检测可反映内分泌腺体功能状态，需结合临床症状和昼夜节律综合判断。检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物，部分项目需空腹或特定时间采样。

2、影像学检查

超声检查适用于甲状腺、卵巢等浅表器官评估，可发现结节、囊肿等结构异常。CT或MRI用于垂体、肾上腺等深部腺体检查，能清晰显示肿瘤或增生病变。骨密度检测有助于判断甲状旁腺功能异常导致的骨质疏松。

3、功能试验

包括兴奋试验和抑制试验两类。葡萄糖耐量试验可评估胰岛功能，地塞米松抑制试验用于库欣综合征诊断。促甲状腺激素释放激素试验能鉴别下丘脑或垂体病变。这些试验需在医生监护下进行，可能需多次采血监测激素动态变化。

4、体格检查

医生会观察皮肤毛发改变、体型特征、第二性征发育等体征。甲状腺触诊可发现肿大或结节，血压测量有助于肾上腺疾病筛查。眼底检查能发现垂体瘤导致的视神经压迫，男性乳腺发育提示雌激素水平异常。

5、病史采集

详细记录月经周期、体重变化、服药史等关键信息。家族史询问可发现遗传性内分泌疾病，如多发性内分泌腺瘤病。症状发生时间与诱因分析有助于鉴别应激性激素波动与器质性疾病。

建议检查前保持规律作息，避免剧烈运动和情绪波动干扰检测结果。女性需注明月经周期阶段，部分检查需在特定生理期进行。长期服用激素类药物者应提前告知医生。确诊后需定期复查监测治疗效果，调整生活方式有助于内分泌系统功能恢复。