尿刺痛尿急是怎么回事

尿刺痛尿急可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道狭窄、膀胱过度活动症等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、药物缓解、尿道扩张、行为训练等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染是尿刺痛尿急最常见的原因，细菌侵入尿道引发炎症反应，常伴随尿频、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、泌尿系统结石

结石移动时刺激尿路黏膜会导致突发性刺痛，可能伴有血尿或腰部放射痛。B超或CT可明确结石位置大小。5毫米以下结石可通过多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、前列腺炎

中青年男性出现尿刺痛伴会阴部胀痛需考虑前列腺炎，直肠指检和前列腺液检查可确诊。治疗选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊，急性期可加用左氧氟沙星片，同时应避免久坐和辛辣饮食。

4、尿道狭窄

外伤或反复感染导致的尿道瘢痕狭窄会引起排尿困难伴刺痛，尿道造影可明确狭窄段。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术，术后需定期尿道冲洗预防再狭窄。

5、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，但尿常规检查正常。可通过膀胱训练配合琥珀酸索利那新片治疗，每日记录排尿日记，逐步延长排尿间隔至2-3小时。

出现尿刺痛尿急症状时应记录每日排尿次数和尿量变化，避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品，保持每日1500-2000毫升饮水量。建议穿着棉质透气内裤，排便后从前向后擦拭。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需及时就诊泌尿外科，进行尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。治疗期间应完成规定疗程，避免自行停药导致病情反复。