角膜变性会失明吗

角膜变性可能导致失明，但具体是否失明与变性类型、进展速度及治疗干预时机有关。角膜变性主要包括边缘性角膜变性、Fuchs角膜内皮营养不良、带状角膜变性等类型。

边缘性角膜变性早期可能仅表现为视力轻度下降或散光加重，随着角膜变薄和膨隆发展，可能出现不规则散光或角膜穿孔，此时视力损害显著增加。Fuchs角膜内皮营养不良早期症状为晨起视物模糊，随着内皮细胞功能丧失，角膜水肿加剧可导致持续性视力下降。带状角膜变性多与慢性眼表炎症或代谢异常相关，钙质沉积若累及瞳孔区会直接影响视力。

部分角膜变性进展缓慢，通过角膜接触镜矫正散光、降眼压药物控制角膜膨隆、高渗滴眼液缓解水肿等措施可延缓视力损害。若出现角膜穿孔、严重瘢痕或内皮功能失代偿，需行角膜移植手术恢复透明光学通路。未及时干预的晚期病例可能因继发青光眼、角膜感染等并发症导致不可逆失明。

确诊角膜变性后应定期进行角膜地形图、内皮细胞计数等检查监测进展，避免揉眼等机械刺激，佩戴防护镜减少紫外线损伤。饮食中注意补充维生素A和抗氧化物质，控制全身性疾病如糖尿病、类风湿关节炎等基础病变。出现突发眼痛、视力骤降需立即就医，角膜移植术后需严格遵医嘱使用免疫抑制剂预防排斥反应。