手术治疗坐骨神经痛的风险大吗

手术治疗坐骨神经痛的风险程度与患者个体情况相关，多数情况下风险可控，但需严格评估手术指征。

坐骨神经痛手术通常针对保守治疗无效或存在严重神经压迫的患者。常见术式包括微创椎间盘切除术、椎间孔扩大术等，术中可能面临神经损伤、出血或感染等风险，但发生率较低。现代显微外科技术的应用显著降低了手术创伤，术后并发症如脑脊液漏、下肢麻木等多为一过性。手术风险与患者基础疾病相关，合并糖尿病、骨质疏松等可能增加愈合难度。术前影像学精准定位和术中神经监测技术可进一步规避风险。

少数患者术后可能出现症状复发或邻近节段退变，这与原有脊柱稳定性破坏有关。严重肥胖或长期吸烟者伤口愈合不良概率略高。极少数情况下，硬膜外血肿或马尾综合征需紧急处理。手术风险还与术者经验密切相关，选择专业化脊柱外科团队可降低操作相关并发症。

术后需保持切口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。早期应在康复师指导下进行直腿抬高训练，避免久坐和弯腰动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，控制体重减轻脊柱负荷。术后1个月内使用硬板床，3个月内避免提重物及剧烈运动。定期复查评估神经功能恢复情况，如出现发热、切口渗液或下肢无力加重需立即就医。配合低频脉冲电刺激和超短波物理治疗有助于加速神经功能康复。