小儿急性感染性喉炎是怎么引起的

小儿急性感染性喉炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫力低下等原因引起，可通过抗感染治疗、雾化吸入、补液支持、激素治疗、气管切开等方式治疗。

1、病毒感染

小儿急性感染性喉炎最常见的病因是病毒感染，如副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒通过飞沫传播侵入喉部黏膜，导致局部充血水肿和炎症反应。患儿可能出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣等症状。治疗需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等抗病毒药物，配合布地奈德混悬液雾化吸入缓解喉头水肿。

2、细菌感染

细菌感染如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等可能继发于病毒感染后，表现为高热、喉痛加剧、喉部分泌物增多。体格检查可见喉部充血肿胀伴脓性渗出物。需及时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素，严重时可静脉输注地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

3、过敏反应

过敏体质儿童接触花粉、尘螨等过敏原后，可能引发喉部血管神经性水肿。特征为突发声音嘶哑、呼吸困难，但无发热等感染症状。需立即脱离过敏原，使用盐酸肾上腺素注射液急救，后续口服氯雷他定糖浆抗过敏，必要时联合甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射。

4、环境刺激

冷空气、烟雾、化学气体等刺激因素可直接损伤喉黏膜上皮细胞，降低局部防御能力。表现为刺激性干咳、喉部灼热感，可能诱发或加重感染。家长需保持室内空气清新湿润，避免儿童接触二手烟，外出时可佩戴保暖口罩减少冷空气刺激。

5、免疫力低下

营养不良、先天性免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂的患儿更易发生严重喉炎。这类患儿病情进展快，易出现三凹征、发绀等喉梗阻表现。除常规治疗外，需加强营养支持，必要时输注静注人免疫球蛋白，严重喉梗阻需行气管插管或气管切开术。

家长应注意保持患儿居室湿度在50%-60%，避免哭闹加重喉部水肿。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激性食物。观察呼吸频率及精神状态，若出现烦躁不安、口唇青紫等喉梗阻征象，须立即就医。恢复期可适当补充维生素C和锌制剂帮助黏膜修复，但所有药物使用均需严格遵循儿科医师指导。