生完孩子月经量比以前多了

生完孩子后月经量比以前多，多数情况属于正常生理现象，少数情况可能与某些疾病有关。

产后月经量增多，在医学上称为月经过多，是产后恢复期常见的现象。分娩过程中，子宫内膜经历了显著的剥脱与修复，产后子宫需要时间恢复到孕前状态。体内激素水平，尤其是雌激素和孕激素，在妊娠期急剧升高，产后又迅速下降，这种剧烈的波动会影响子宫内膜的生长与脱落周期，导致在月经恢复的初期，子宫内膜可能增厚明显，脱落时出血量相应增加。哺乳行为也会影响激素分泌，部分哺乳期女性因催乳素水平较高，抑制排卵和月经，当月经恢复时，可能因无排卵周期导致孕激素缺乏，子宫内膜仅受雌激素作用而过度增生，脱落时出血量多且持续时间可能延长。产后身体处于恢复阶段，可能存在暂时性的凝血功能变化或轻度贫血，也可能影响月经表现，使得经量显得较多。

如果月经量显著超过以往，例如每小时就需要更换卫生巾、出现大量血块、或经期延长超过7天，则需要警惕病理因素。这种情况可能与子宫复旧不全有关，即产后子宫未能正常收缩恢复到原有大小，影响胎盘附着面血管的闭合，导致异常出血。也可能是宫腔内残留了少量胎盘或胎膜组织，这些组织会影响子宫收缩并导致持续出血。产后发生的生殖道感染，如子宫内膜炎，会引起子宫内膜充血、水肿，导致经量增多并常伴有腹痛、分泌物异常。一些既往存在的妇科疾病也可能在产后显现或加重，例如子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜息肉，这些疾病会改变宫腔环境或影响子宫收缩，从而导致月经过多。极少数情况下，还需排除凝血功能障碍或甲状腺功能异常等全身性疾病。

产后月经量的变化需要结合出血的具体情况、伴随症状以及产后时间综合判断。如果只是经量轻度增多，没有腹痛、头晕、乏力等其他不适，通常可以先观察1-2个周期。期间注意休息，避免劳累，保证均衡营养，尤其是补充富含铁的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等，以预防和纠正贫血。保持会阴部清洁，勤换卫生巾，预防感染。如果月经量多到影响日常生活，或伴有严重腹痛、发热、分泌物异味、头晕心慌等症状，或经量增多的情况持续超过3个月经周期未见改善，应及时前往妇科就诊。医生可能会通过妇科检查、超声检查、血常规、激素水平测定等方式明确原因，并根据诊断结果进行相应处理，如使用促进子宫收缩的药物、抗感染治疗，或在必要时进行宫腔镜检查等。