老年性紫癜是什么

老年性紫癜是一种与年龄相关的皮肤血管脆性增加导致的出血性疾病，主要表现为皮肤出现紫红色瘀斑。老年性紫癜可能与皮肤老化、血管壁脆弱、长期日晒、营养不良等因素有关，通常无须特殊治疗，但需警惕外伤和感染风险。

1、皮肤老化

随着年龄增长，皮肤胶原蛋白和弹性纤维减少，真皮层变薄，血管周围支撑结构减弱。轻微外力即可导致毛细血管破裂出血，形成紫癜。日常需避免搔抓或摩擦皮肤，加强保湿护理，使用含维生素E的润肤霜有助于改善皮肤弹性。

2、血管壁脆弱

老年人血管内皮细胞功能退化，血管通透性增加，血小板聚集能力下降。这种情况可能伴随高血压或糖尿病等慢性病加重。建议控制基础疾病，遵医嘱使用改善微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片，避免服用阿司匹林等抗凝药物。

3、长期日晒

紫外线累积损伤会破坏皮肤血管壁完整性，常见于面部、手背等暴露部位。表现为不规则紫红色斑片，按压不褪色。外出时应做好物理防晒，穿戴遮阳衣物，必要时使用二氧化钛成分的防晒霜。

4、营养不良

维生素C或维生素K缺乏会影响血管内皮修复和凝血功能。患者可能伴有牙龈出血、伤口愈合延迟等症状。饮食应增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素的食物，严重缺乏时可遵医嘱补充维生素C片或维生素K1注射液。

5、药物因素

部分老年人长期使用糖皮质激素或抗血小板药物，可能诱发或加重紫癜。若出现大面积瘀斑或关节血肿，需及时就医调整用药方案。医生可能建议更换为对凝血功能影响较小的药物，如塞来昔布胶囊替代传统非甾体抗炎药。

老年性紫癜患者应保持适度运动增强血管韧性，避免剧烈活动造成碰撞。饮食注意补充优质蛋白和维生素，每日摄入足量深色蔬菜。洗澡水温不宜过高，选择温和无刺激的沐浴产品。若紫癜反复出现或伴随其他出血倾向，需排查血液系统疾病，完善凝血功能检查。日常观察瘀斑变化情况，记录发生时间和诱因，就诊时向医生详细说明。