男性HPV检查要怎么做

男性HPV检查主要通过生殖器外观检查、醋酸白试验、HPV核酸检测等方式进行。HPV感染可能引起尖锐湿疣、阴茎癌等疾病，建议有高危性行为或疑似症状者及时就医筛查。

1、生殖器外观检查

医生通过肉眼观察阴茎、龟头、阴囊等部位是否有菜花样赘生物、丘疹或溃疡。典型尖锐湿疣表现为粉红色或灰白色乳头状、鸡冠状突起，多无痛痒感。此方法适用于有明显皮损的患者，但对亚临床感染检出率较低。

2、醋酸白试验

使用5%醋酸溶液涂抹可疑部位，3-5分钟后观察是否出现白色斑块。HPV感染的上皮细胞角蛋白遇醋酸会变白，有助于发现亚临床感染。但该方法可能出现假阳性，需结合其他检查综合判断。

3、HPV核酸检测

采集尿道口、冠状沟等部位脱落细胞，采用PCR技术检测HPV-DNA分型。可明确感染的具体亚型，区分高危型如16/18型与低危型如6/11型。核酸检测灵敏度高，能发现潜伏感染，是筛查宫颈癌相关高危型HPV的金标准。

4、组织病理活检

对可疑皮损进行局部麻醉后切取少量组织，通过显微镜观察挖空细胞等特征性改变。活检可确诊尖锐湿疣，并能鉴别鲍温样丘疹病、扁平苔藓等相似疾病。适用于外观不典型或治疗后复发的病例。

5、尿道镜检查

对于尿道口赘生物或排尿异常者，需用尿道镜观察尿道内病变。尿道内尖锐湿疣可能引起尿流分叉、血尿等症状，镜检可评估病灶范围，为激光或手术切除提供依据。

检查前24小时应避免局部用药或清洗，取样时可能有轻微不适。确诊后需避免性接触直至治愈，性伴侣应同步检查。日常注意保持会阴清洁干燥，接种HPV疫苗可预防高危型感染。若发现生殖器新生物、溃疡长期不愈等情况，须立即至皮肤性病科或泌尿外科就诊。