拉肚子5年了是什么病

长期腹泻5年可能与肠易激综合征、炎症性肠病、慢性肠炎、肠道菌群失调或结肠癌等疾病有关。建议及时就医完善肠镜、粪便检测等检查明确病因。

1、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病，常因精神压力或饮食刺激诱发，表现为反复腹痛伴腹泻或便秘。患者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，必要时使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。日常需避免辛辣食物并保持情绪稳定。

2、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致持续腹泻，多伴随黏液血便、体重下降。肠镜检查可见肠道黏膜溃疡病变。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需注射英夫利西单抗注射液。患者需长期随访并注意营养补充。

3、慢性肠炎

细菌或寄生虫感染未彻底清除可能发展为慢性肠炎，表现为间歇性腹泻伴脐周隐痛。粪便检测可发现病原体，需根据药敏结果选择诺氟沙星胶囊或阿苯达唑片等药物。治疗期间需忌食生冷食物，避免交叉感染。

4、肠道菌群失调

长期使用抗生素或免疫力低下可能导致肠道微生态失衡，出现腹胀、腹泻等消化不良症状。建议口服酪酸梭菌活菌散剂或地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节菌群，日常增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。

5、结肠癌

中老年患者需警惕结肠癌可能，肿瘤刺激肠道可导致腹泻便秘交替、便血等症状。增强CT或肠镜可明确诊断，早期需手术切除配合卡培他滨片等化疗药物。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

长期腹泻患者需记录排便频率和性状变化，避免摄入乳制品、高脂食物等可能加重症状的饮食。注意补充水分和电解质，可适量饮用淡盐水或口服补液盐散预防脱水。若出现发热、血便、消瘦等警示症状应立即就医。日常建议选择易消化的粥类、面条等食物，烹饪时彻底加热避免生食，同时保持规律作息以维持肠道功能稳定。