精索静脉曲张疼是怎么回事

精索静脉曲张疼痛可能由静脉回流障碍、局部炎症反应、睾丸缺血、神经压迫、继发感染等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、静脉回流障碍

精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，静脉压力增高引发胀痛。表现为阴囊坠胀感，久站后加重。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物改善循环，配合阴囊托带减轻症状。

2、局部炎症反应

淤血诱发无菌性炎症，释放前列腺素等致痛物质。伴随阴囊皮肤温度升高，触诊有条索状曲张静脉。建议使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药，急性期可局部冷敷。

3、睾丸缺血缺氧

静脉淤血影响睾丸动脉供血，导致代谢产物堆积刺激神经。可能出现睾丸萎缩或精子质量下降。需使用胰激肽原酶肠溶片改善微循环，严重者需显微镜下精索静脉结扎术。

4、神经压迫

扩张静脉丛压迫髂腹股沟神经分支，产生放射性疼痛。疼痛可向腹股沟及腰部放射。甲钴胺片营养神经，配合微波理疗缓解压迫症状。

5、继发感染

局部抵抗力下降易合并细菌感染，出现红肿热痛等典型炎症表现。需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，感染控制后考虑手术治疗。

日常应避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气内裤，控制体重减少腹压。饮食注意补充维生素E和锌元素，限制辛辣刺激食物。定期复查精液质量，疼痛持续加重或伴随发热需及时就医，青少年患者家长应关注睾丸发育情况。术后恢复期避免骑跨动作，三个月内禁止重体力劳动。