血糖19点多怎么办
血糖19毫摩尔每升属于严重高血糖状态,需立即就医并接受胰岛素注射、口服降糖药物、调整饮食、规律监测血糖及适当运动等综合治疗。血糖过高可能与胰岛素分泌不足、饮食不当、药物影响、应激状态或合并其他疾病等因素有关。
1、立即就医
血糖高达19毫摩尔每升时存在糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷风险,须紧急前往医院急诊科或内分泌科就诊。医生通常会进行静脉血糖、尿酮体、血气分析等检查,并立即给予静脉输液和胰岛素治疗以快速降低血糖,纠正水电解质紊乱,避免病情恶化危及生命。
2、胰岛素注射
医生会根据血糖水平和并发症情况选用胰岛素治疗,例如门冬胰岛素注射液可快速降低餐后高血糖,甘精胰岛素注射液能提供基础胰岛素分泌。胰岛素治疗需严格遵循医嘱调整剂量,不可自行停药或更改用量,注射部位应定期轮换以避免皮下脂肪增生或萎缩。
3、口服降糖药物
在血糖稳定后医生可能加用口服降糖药,例如盐酸二甲双胍片可改善胰岛素敏感性,格列美脲片能促进胰岛素分泌。这些药物需与饮食控制配合使用,注意可能出现胃肠道反应或低血糖等副作用,用药期间应定期检查肝肾功能和血糖变化。
4、调整饮食
每日饮食需控制总热量摄入,选择低升糖指数食物如糙米、全麦面包和绿叶蔬菜。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,避免食用糖果、含糖饮料和高脂食物。采用少食多餐方式有助于平稳血糖,可咨询营养师制定个性化糖尿病饮食方案。
5、规律监测血糖
使用血糖仪每日监测空腹血糖及餐后2小时血糖,记录测量结果以便医生调整治疗方案。注意观察血糖波动规律,特别在饮食变化、运动前后或情绪波动时加强监测。定期到医院检测糖化血红蛋白以评估近期血糖控制情况,保持糖化血红蛋白低于7%。
血糖控制需要长期坚持综合管理,除了药物治疗外,每日保持适量有氧运动如快走或游泳有助于提高胰岛素敏感性。学习糖尿病知识并参加患者教育活动,掌握低血糖识别和处理方法。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和足部神经评估,预防糖尿病慢性并发症发生。保持乐观心态和良好作息习惯对血糖稳定同样重要。




