早上尿道能挤出一滴脓是怎么回事
尿检上皮细胞高可能与尿液污染、尿路感染、肾脏疾病、妇科炎症、标本采集不规范等因素有关,需结合临床症状和其他检查综合判断。
1、尿液污染
女性排尿时若未清洁会阴部,可能导致阴道分泌物混入尿液。男性包皮过长者未翻起清洗时,脱落的上皮细胞会增加。建议采集晨起中段尿,留取标本前用清水冲洗外阴,避免月经期检测。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎会导致尿路上皮大量脱落,通常伴有尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物,配合三金片等中成药治疗。感染控制后需复查尿常规。
3、肾脏疾病
肾小球肾炎或肾病综合征可能损伤肾小管上皮细胞,多伴随蛋白尿和管型尿。确诊需结合24小时尿蛋白定量和肾功能检查,必要时进行肾穿刺活检。常用药物包括黄葵胶囊、缬沙坦胶囊等。
4、妇科炎症
女性阴道炎或宫颈炎时,炎性分泌物可能污染尿标本。需妇科检查明确病因,细菌性阴道病可用甲硝唑阴道泡腾片,霉菌性阴道炎可用克霉唑阴道片,治疗期间避免性生活。
5、标本采集不规范
使用不洁净容器、长时间放置标本或剧烈摇晃试管,均可能导致上皮细胞脱落增加。应使用医院提供的无菌杯,采集后1小时内送检,运输时避免震荡和极端温度。
日常应注意每日饮水2000毫升以上,避免长时间憋尿。女性如厕后从前向后擦拭,选择棉质透气内裤。反复出现上皮细胞增高需完善泌尿系超声和尿培养检查,糖尿病患者要特别注意排查泌尿系统病变。服用可能损伤肾脏的药物时,建议定期监测尿常规和肾功能指标。