新生婴儿眼睛黄是怎么回事
新生婴儿眼睛黄可能是由生理性黄疸或病理性黄疸引起的，通常表现为巩膜、皮肤黄染，可通过蓝光照射、药物治疗等方式干预。生理性黄疸多与胆红素代谢特点有关，病理性黄疸可能与新生儿溶血病、胆道闭锁等因素相关。
1、生理性黄疸
新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，出生后2-3天可能出现皮肤黏膜轻度黄染，7-10天逐渐消退。该情况无须特殊治疗，建议增加喂养频次促进胆红素排泄，母乳喂养每日8-12次，配方奶喂养按需供给。注意观察婴儿精神状态及吃奶量，若黄疸持续超过两周需就医排查。
2、新生儿溶血病
母婴血型不合导致红细胞破坏增多，常见于Rh阴性母亲所产第二胎或ABO血型不合婴儿。除黄疸外可伴随贫血、肝脾肿大，严重者出现嗜睡、拒奶。需立即进行蓝光治疗，必要时输注丙种球蛋白或换血。临床常用药物包括茵栀黄口服液、苯巴比妥片等，须在新生儿科医生指导下使用。
3、母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，可能干扰胆红素代谢。表现为出生1周后黄疸持续或加重，停喂母乳48小时可见明显消退。该类型黄疸通常不影响生长发育，可继续母乳喂养配合日光浴，血清胆红素超过256μmol/L时需暂停母乳并接受光疗。
4、胆道闭锁
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积，出生2-3周后黄疸进行性加重，粪便呈陶土色，尿液深黄。需通过肝胆超声或胆道造影确诊，确诊后应在60天内行葛西手术建立胆汁引流通道。延误治疗可能发展为肝硬化，术后需长期服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
5、新生儿感染
败血症、尿路感染等可抑制肝酶活性，导致黄疸程度深且消退延迟。多伴有发热、奶量下降等全身症状，血常规检查可见白细胞异常。需根据病原学结果选用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，同时加强蓝光治疗及液体补充。
家长应每日在自然光下观察婴儿黄疸变化，重点检查巩膜、面部及胸腹部皮肤。记录每日大小便次数及颜色，保持室内适宜温湿度避免着凉。若发现黄疸蔓延至四肢、手心脚心，或婴儿出现精神萎靡、哭声微弱等情况，须立即前往新生儿科就诊。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物，保证营养均衡有助于改善乳汁质量。
