怀孕建档需要做什么检查项目

怀孕建档需要做的检查项目主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、传染病筛查以及特殊检查。

一、体格检查

体格检查是评估孕妇基本健康状况的基础，包括测量身高、体重、血压、心率等生命体征，计算体重指数以评估营养状况。医生会进行全面的内科检查，如心肺听诊、腹部触诊，以及妇科检查，了解子宫大小、位置及盆腔情况，初步判断孕周与胚胎发育是否相符。这些检查有助于建立孕期健康基线，为后续监测提供参考。

二、实验室检查

实验室检查是建档的核心部分，通过采集血液、尿液样本进行分析。常规项目包括血常规，用于筛查贫血、感染；尿常规，评估肾脏功能及有无尿路感染；血型鉴定，包括ABO血型和Rh血型，为可能的输血和新生儿溶血病预防做准备；肝肾功能、空腹血糖和甲状腺功能检查，以排除潜在的代谢性疾病。这些检查能系统评估孕妇的内环境稳定性和重要器官功能。

三、影像学检查

影像学检查主要指超声检查，通常在孕早期进行。通过B超可以确认是否为宫内妊娠、孕囊位置、胚胎数量、是否有胎心搏动，并准确测量孕囊大小、头臀长以核对孕周。这项检查对于排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠情况至关重要，是评估胚胎早期存活和发育状况最直观、安全的手段。

四、传染病筛查

传染病筛查旨在发现可能影响母婴健康的感染性疾病。必查项目包括乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体检测。部分医疗机构还会建议进行丙型肝炎病毒抗体、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等感染的筛查。及时发现并管理这些感染，可以采取干预措施，如母婴阻断治疗，显著降低胎儿宫内感染和出生缺陷的风险。

五、特殊检查

特殊检查是根据孕妇具体情况或孕周增加的针对性项目。例如，在孕11至13周+6天进行的胎儿颈项透明层厚度测量，是早期唐氏综合征筛查的重要指标。对于有遗传病家族史、高龄或既往不良孕产史的孕妇，医生可能会建议进行遗传咨询，并可能安排更深入的检查，如无创产前基因检测或绒毛膜取样、羊膜腔穿刺等产前诊断技术，以评估胎儿染色体异常的风险。

完成建档检查后，孕妇应妥善保管所有检查报告，并按照医生预约的时间定期进行产前检查。整个孕期需保持均衡营养，适量补充叶酸、铁剂、钙剂等营养素，避免接触烟酒、放射线等有害物质。保持心情愉悦，进行适度的活动如散步、孕妇瑜伽，注意观察有无阴道流血、腹痛、头痛、视物模糊等异常症状，一旦出现需立即就医。与产科医生保持良好沟通，遵循个性化指导，是保障母婴安全的关键。