急性胰腺炎现代治疗

急性胰腺炎现代治疗主要包括液体复苏、疼痛管理、抑制胰酶分泌与活性、营养支持以及针对病因和并发症的处理。治疗需根据病情严重程度个体化制定，轻度患者以保守治疗为主，中重度患者需积极干预以防止器官衰竭。

急性胰腺炎的现代治疗首先强调早期积极液体复苏，纠正水电解质紊乱，维持有效循环血量，这对于预防胰腺坏死和全身炎症反应综合征至关重要。疼痛管理通常使用镇痛药物缓解患者剧烈腹痛。同时会尽早使用生长抑素或其类似物等药物抑制胰酶分泌和活性，减轻胰腺自身消化。营养支持策略已从传统禁食转变为早期肠内营养，通过鼻空肠管提供营养有助于保护肠道黏膜屏障，降低感染风险。对于胆源性胰腺炎，内镜下逆行胰胆管造影术取石是解除梗阻的关键措施。若病情进展为重症伴感染性坏死，可能需采用阶梯式治疗策略，包括经皮穿刺引流、内镜或微创手术清创。

患者应绝对禁食直至腹痛缓解、血液淀粉酶下降，后期逐步过渡到低脂流质饮食。严格避免酒精摄入，高脂血症患者需长期控制血脂。定期随访监测胰腺内外分泌功能，警惕糖尿病和脂肪泻等远期并发症的发生。出现持续发热、腹痛加剧等症状需及时就医。