左侧腋窝下有时很疼

左侧腋窝下有时很疼，可能由多种原因引起，常见的有局部皮肤感染、肌肉劳损、毛囊炎、淋巴结炎以及乳腺增生等。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、局部皮肤感染

腋下皮肤皱褶多，汗腺发达，容易因清洁不当、出汗过多或微小皮肤破损导致细菌感染。感染初期可能表现为局部红肿、发热和阵发性疼痛，触摸时疼痛可能加剧。这通常与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关。治疗上，医生会建议保持局部清洁干燥，并可能开具外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，以控制感染。对于较为表浅的感染，通过局部用药和护理，症状通常能得到缓解。

二、肌肉劳损

过度使用上肢或肩关节，如进行提举重物、频繁的伸展运动或长时间保持不良姿势，可能导致腋下及周围胸大肌、背阔肌等肌肉群出现拉伤或劳损。这种疼痛多为酸胀感或牵拉痛，在特定动作或按压时明显。这是一种生理性原因，治疗措施侧重于休息，避免引起疼痛的动作，并可进行局部热敷以促进血液循环、缓解肌肉紧张。通常无须特殊药物治疗，通过充分的休息和物理调理，疼痛会逐渐消失。

三、毛囊炎

腋毛区域的毛囊因刮剃、摩擦或出汗堵塞而发炎，称为毛囊炎。症状表现为毛囊根部出现红色丘疹或脓疱，伴有局部触痛或自发疼痛。这多与细菌感染有关。治疗上，需要保持患处清洁，避免挤压。医生可能会建议使用具有抗菌作用的洗剂，或外用克林霉素磷酸酯凝胶等药物来控制炎症。对于反复发作的毛囊炎，可能需要寻找并避免诱发因素。

四、淋巴结炎

腋窝是淋巴结聚集区，当上肢、胸壁或乳腺出现感染，如手部伤口感染、乳腺炎时，病原体可能沿淋巴管扩散，导致腋下淋巴结发炎肿大。淋巴结炎引起的疼痛多为持续性胀痛，可触摸到肿大的淋巴结，并可能伴有原发感染部位的症状。这是一种病理性原因，可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为淋巴结肿大、压痛。治疗需针对原发感染，医生会根据病因使用抗生素，如头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片，同时处理原发病灶。

五、乳腺增生

对于女性，左侧腋窝疼痛可能与乳腺组织延伸至腋下的副乳腺有关。乳腺增生常在月经周期前因激素水平变化而加重，导致乳腺组织及副乳腺出现周期性胀痛或刺痛，疼痛可放射至腋窝。这是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌紊乱有关，通常表现为乳房及腋下胀痛、可触及结节。治疗上，以生活调理为主，如保持情绪稳定、穿戴合适内衣。若疼痛明显，医生可能会建议使用中成药调理，如乳癖消片或逍遥丸，以疏肝理气、散结止痛。

当出现左侧腋窝疼痛时，首先应观察疼痛特点与伴随症状。日常应注意保持腋下清洁干爽，穿着宽松透气的棉质衣物，避免过度摩擦和挤压该区域。进行上肢活动时需量力而行，避免突然的剧烈运动导致肌肉拉伤。饮食上宜清淡，减少辛辣刺激性食物的摄入。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有肿块、皮肤破溃、发热、乳房异常变化等情况，必须及时前往医院就诊，通常可优先考虑普外科、乳腺外科或皮肤科，通过医生触诊、超声等检查明确病因，切勿自行用药以免延误病情。