月经过后同房又出血

月经过后同房又出血可能与排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉、阴道炎或黄体功能不全等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、排卵期出血

月经结束后7-10天出现的少量出血，可能与雌激素水平短暂下降有关。通常持续2-3天，出血量少于月经量，可伴有轻微腹痛。建议观察出血情况，避免剧烈运动。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血。常表现为同房后鲜红色出血，可能伴随白带增多或异味。需通过妇科检查、TCT或阴道镜进一步诊断。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的赘生物，易在同房刺激后出血。超声检查可见宫腔内高回声团，可能伴随月经量增多或经期延长。宫腔镜手术是主要治疗方式。

4、阴道炎

细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等炎症会导致阴道黏膜充血脆弱。同房摩擦可能引发出血，常伴有瘙痒、灼热感或异常分泌物。需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足导致子宫内膜不稳定，可能引起月经间期出血。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮检测水平偏低。可遵医嘱补充黄体酮胶囊改善症状。

出现同房后出血需记录出血时间、量及伴随症状，避免使用卫生棉条刺激阴道。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。饮食注意补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏，避免生冷辛辣刺激。建议完善妇科检查、激素水平检测及超声检查，排除器质性病变后，可配合中医调理气血。若出血反复发作或伴随严重腹痛、发热需立即就医。