小孩子吞了弹珠怎么办

小孩子吞了弹珠可通过密切观察、催吐处理、内镜取出、手术治疗等方式处理。误吞异物通常由好奇心强、家长监管疏忽、物品摆放不当等原因引起。

1、密切观察

若弹珠直径小于2厘米且孩子无呛咳、呼吸困难等症状，可暂时观察24-48小时。期间注意检查粪便是否排出异物，同时观察是否出现腹痛、呕吐、拒食等肠梗阻表现。家长需记录误吞时间、弹珠材质及数量，避免给孩子进食粗纤维食物，以防加重肠道负担。

2、催吐处理

误吞后1小时内且孩子意识清醒时，可尝试用压舌板刺激舌根催吐。但若弹珠为尖锐物体、孩子年龄小于1岁或已出现呼吸困难，则禁止催吐。催吐后需检查呕吐物是否含异物，并观察口腔黏膜有无损伤。家长操作时需将孩子头偏向一侧，防止误吸。

3、内镜取出

弹珠卡在食管或胃部时需急诊胃镜取出。医生可能使用奥林巴斯 GIF-H290 胃镜配合异物钳或网篮，术前需禁食4-6小时。适用于出现吞咽疼痛、流涎不止的患儿，或磁性弹珠等高风险异物。术后需监测有无消化道出血、穿孔等并发症。

4、手术治疗

弹珠导致肠穿孔或梗阻时需剖腹探查，常见术式包括小肠切开取异物术、肠吻合术等。手术指针包括持续腹痛、腹膜刺激征、X线见膈下游离气体。家长需配合医生完善术前检查，如腹部CT三维重建明确异物位置。

5、预防教育

将直径小于4厘米的玩具放在儿童接触不到处，购买符合国标的玩具。教育孩子不将非食物放入口中，玩耍时家长需全程陪同。可定期进行家庭安全演练，模拟误吞异物后的应急处理步骤。

误吞弹珠后24小时内避免剧烈运动，饮食选择米汤、藕粉等流质。若出现发热、血便、腹胀等症状需立即就医。建议家长学习海姆立克急救法，定期检查玩具完整性，家中常备手电筒、压舌板等应急物品。长期需培养儿童危险意识，选择大颗粒拼插类玩具替代小物件。