艾滋病需要做的检查项目有哪些

艾滋病需要做的检查项目主要有HIV抗体检测、HIV核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数、HIV耐药检测、其他相关感染筛查等。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病，早期诊断和规范治疗对控制病情进展至关重要。

1、HIV抗体检测

HIV抗体检测是诊断艾滋病最常用的方法，包括初筛试验和确证试验。初筛试验通常采用酶联免疫吸附试验或化学发光法，确证试验采用免疫印迹试验。抗体检测窗口期为感染后2-6周，建议高危行为后4周进行初次检测，若结果为阴性，需在12周后复查。

2、HIV核酸检测

HIV核酸检测可直接检测病毒RNA，窗口期短至7-14天，适用于早期诊断和婴儿感染诊断。核酸检测包括定性检测和定量检测，定量检测可监测病毒载量变化，评估治疗效果。病毒载量超过1000拷贝/毫升提示需要抗病毒治疗。

3、CD4+T淋巴细胞计数

CD4+T淋巴细胞计数是评估免疫功能的重要指标，正常值为500-1600个/微升。艾滋病患者CD4计数低于200个/微升时易发生机会性感染。该检查需定期监测，治疗有效时CD4计数会逐渐回升，是调整治疗方案的重要依据。

4、HIV耐药检测

HIV耐药检测包括基因型检测和表型检测，用于指导抗病毒药物选择。初治患者建议在治疗前进行耐药检测，治疗失败患者必须进行耐药检测以调整方案。常见耐药突变包括M184V、K103N等，不同药物耐药突变谱不同。

5、其他相关感染筛查

艾滋病患者需定期筛查机会性感染，包括结核菌素试验、弓形虫抗体检测、巨细胞病毒DNA检测、梅毒血清学检测等。合并乙肝或丙肝感染者需监测肝功能、乙肝DNA、丙肝RNA等。女性患者还需进行宫颈癌筛查。

艾滋病患者除定期进行上述检查外，还需保持良好的生活习惯，保证充足营养摄入，适当进行有氧运动，避免吸烟饮酒。注意个人卫生，预防机会性感染。严格遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量或停药。保持乐观心态，定期复诊监测病情变化。出现发热、咳嗽、腹泻等异常症状时应及时就医。