多囊促排前需要做什么准备

多囊卵巢综合征患者促排卵前需要完成激素水平检测、超声检查、代谢评估、生活方式调整、药物预处理等五项核心准备。

1、激素水平检测

月经周期第2-4天需检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等性激素六项，评估卵巢储备功能。高雄激素血症患者需加做硫酸脱氢表雄酮，甲状腺功能异常者需同步检查促甲状腺激素。激素异常者需先用药调节至正常范围再启动促排。

2、超声检查

经阴道超声需观察窦卵泡数量、卵巢体积、子宫内膜厚度等指标。多囊卵巢典型表现为单侧卵巢窦卵泡数超过12个，卵巢体积超过10毫升。存在子宫内膜息肉或粘连者需先行宫腔镜处理。

3、代谢评估

需完成空腹血糖、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白检测，合并胰岛素抵抗者建议使用二甲双胍预处理3个月。体重指数超过24者需减重5%-10%，血脂异常者需进行饮食干预。

4、生活方式调整

每日保证30分钟有氧运动，采用低升糖指数饮食控制碳水摄入。吸烟饮酒者需提前3个月戒断，睡眠不足者需调整作息至每日7-8小时。建议补充维生素D和肌醇改善卵子质量。

5、药物预处理

高雄激素患者可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，胰岛素抵抗者需持续使用盐酸二甲双胍片。子宫内膜薄者可配合戊酸雌二醇片增长内膜，必要时添加阿司匹林肠溶片改善子宫血流。

促排卵前3个月需建立规律月经周期，每日记录基础体温监测排卵情况。饮食上增加深海鱼、坚果等优质脂肪摄入，避免反式脂肪酸。运动建议选择游泳、瑜伽等中等强度项目，体重超标者每周减重0.5-1公斤为宜。治疗期间保持情绪稳定，可配合正念减压训练。所有用药需在生殖科医师指导下进行，禁止自行服用促排卵药物。