胎动频繁加宫缩是要生了吗

胎动频繁伴随宫缩可能是临产征兆，但需结合宫缩频率、强度及宫颈变化综合判断。临产征兆主要有规律宫缩、见红、破水、胎动变化、宫颈扩张等。

1、规律宫缩

真正临产宫缩通常呈现规律性，间隔时间逐渐缩短至5-6分钟一次，持续时间超过30秒，且强度会随产程进展逐渐增强。这种宫缩不会因改变体位或休息缓解，多伴随腰骶部压迫感和下腹坠胀感。可通过电子胎心监护记录宫缩曲线辅助判断。

2、见红

宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离导致毛细血管破裂，混合宫颈黏液排出形成粉红色或血性分泌物，多在临产前24-48小时出现。需与前置胎盘等病理性出血鉴别，后者出血量多且无规律宫缩。

3、破水

胎膜破裂后羊水自阴道流出，多为持续性无色清亮液体，可能伴随宫缩加强。破水后需警惕脐带脱垂和感染风险，应立即平卧并就医。可通过pH试纸检测或显微镜下羊水结晶观察确诊。

4、胎动变化

临产前部分孕妇会感觉胎动频繁，可能与胎儿入盆后活动空间改变有关。但需注意病理性胎动频繁如胎儿窘迫，后者多伴随胎心率异常或羊水污染。建议每日固定时间进行胎动计数，2小时内少于10次需就医。

5、宫颈扩张

医生通过阴道检查评估宫颈管消退程度和宫口开大情况，初产妇多先宫颈管消退后宫口扩张，经产妇可能同时进行。临产时宫颈质地变软、位置前移，宫口开大3厘米以上进入活跃期。

妊娠晚期出现宫缩时建议记录发作时间和持续时间，区分真假宫缩。真宫缩可尝试改变体位或饮水观察是否缓解，若10分钟内出现3次以上规律宫缩或伴有破水、阴道出血等情况需立即就医。日常注意避免过度劳累，每天进行30分钟散步等适度活动有助于胎儿入盆，睡眠时保持左侧卧位改善胎盘供血。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，预防便秘导致的腹压增高。建议孕36周后准备好待产包，包括母婴用品、证件资料等，并提前熟悉就医路线。