变应性鼻炎怎么检查

变应性鼻炎可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻分泌物涂片检查、鼻内镜检查、鼻激发试验等方式确诊。变应性鼻炎通常由吸入性变应原、食物变应原、职业性变应原、药物变应原、遗传因素等原因引起。

1、皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是诊断变应性鼻炎最常用的方法之一，通过将少量变应原提取液滴在前臂皮肤上，用点刺针轻轻刺破表皮，观察皮肤反应。若出现红肿、瘙痒等阳性反应，提示对该变应原过敏。该方法操作简便、安全性高，但需在专业医生指导下进行，避免严重过敏反应。

2、血清特异性IgE检测

血清特异性IgE检测通过抽取静脉血，检测血清中针对特定变应原的特异性IgE抗体水平。该方法不受皮肤条件影响，适用于皮肤点刺试验禁忌的患者。检测结果可辅助判断过敏原种类及过敏程度，但费用较高且需实验室支持。

3、鼻分泌物涂片检查

鼻分泌物涂片检查通过采集鼻腔分泌物，在显微镜下观察嗜酸性粒细胞数量。变应性鼻炎患者鼻分泌物中嗜酸性粒细胞比例通常明显增高。该方法简单快捷，但特异性较低，需结合其他检查结果综合判断。

4、鼻内镜检查

鼻内镜检查可直接观察鼻腔黏膜状态，变应性鼻炎患者常见鼻黏膜苍白水肿、下鼻甲肥大等表现。该检查能排除鼻息肉、鼻窦炎等结构性病变，但无法直接确诊变应性鼻炎，需结合过敏原检测结果。

5、鼻激发试验

鼻激发试验通过将可疑变应原直接作用于鼻腔黏膜，观察鼻部症状变化及鼻阻力改变。该试验特异性高，但可能诱发严重过敏反应，仅适用于科研或特殊病例诊断，需在严密监护下由专业人员进行。

确诊变应性鼻炎后，建议避免接触已知过敏原，保持室内清洁减少尘螨滋生，外出佩戴口罩防护。饮食上注意均衡营养，适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。症状发作时可使用生理盐水冲洗鼻腔，遵医嘱规范使用抗组胺药或鼻用激素。定期复查评估病情控制情况，必要时进行免疫治疗。若出现持续鼻塞、头痛等症状加重，应及时就医调整治疗方案。