前列腺增生的症状和引起的原因
前列腺增生的症状主要有排尿困难、尿频尿急、尿流变细、夜尿增多、尿不尽感等,可能由年龄增长、激素失衡、炎症刺激、遗传因素、生活习惯等原因引起。
1、排尿困难
前列腺增生患者常感到排尿费力,需用力才能排出尿液。这与前列腺组织增生压迫尿道有关,可能导致尿流缓慢或中断。若合并尿道狭窄,症状会进一步加重。治疗需根据梗阻程度选择药物或手术,常用药物包括坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。
2、尿频尿急
患者白天排尿次数明显增加,夜间起床排尿超过2次。膀胱敏感度增高是主要原因,可能伴有尿急甚至急迫性尿失禁。这种情况与前列腺增大刺激膀胱颈有关,需排除泌尿系感染。可尝试行为训练结合M受体阻滞剂如索利那新片治疗。
3、尿流变细
排尿时尿线变细、分叉或呈滴沥状,是尿道受压的典型表现。长期如此可能导致膀胱代偿性肥厚,严重时出现残余尿。尿流动力学检查可明确梗阻程度,轻度者可选用植物制剂如普适泰片,重度需考虑经尿道前列腺电切术。
4、夜尿增多
夜间排尿次数增加显著影响睡眠质量,多见于老年患者。这与夜间抗利尿激素分泌减少、前列腺充血加重有关。需限制晚间液体摄入,避免饮用含咖啡因饮料。必要时可使用去氨加压素片改善症状。
5、尿不尽感
排尿后仍有尿液未排净的感觉,可能伴有下腹坠胀。这是膀胱排空不全的表现,容易继发尿路感染。通过超声检测残余尿量可评估严重程度,α受体阻滞剂如多沙唑嗪片能改善症状。
前列腺增生患者应保持规律作息,避免久坐和骑车压迫会阴部,每日饮水量控制在1500-2000毫升且均匀分配。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。定期进行提肛运动增强盆底肌肉,每年至少做一次前列腺特异性抗原检查和直肠指诊。出现血尿、发热或急性尿潴留时需立即就医。




