食道癌支架后护理办法有哪些

食道癌支架置入术后护理办法主要有保持口腔清洁、调整饮食结构、观察并发症、定期复查、心理疏导等。

1、保持口腔清洁

术后需每日用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，避免食物残渣滞留引发感染。刷牙时选择软毛牙刷，动作轻柔，防止损伤口腔黏膜。若出现口腔溃疡，可遵医嘱使用康复新液含漱或重组人表皮生长因子外用溶液局部涂抹。

2、调整饮食结构

支架置入后1-3天以温凉流质食物为主，如米汤、藕粉、过滤后的蔬菜汁。3-7天逐步过渡到半流质饮食，推荐蒸蛋羹、肉末粥、烂面条等细软食物。避免食用粗纤维蔬菜、坚果、年糕等易卡在支架处的食物，所有食物需充分搅拌至糊状，温度控制在40℃以下。

3、观察并发症

密切注意有无胸骨后疼痛、呕血、黑便等支架移位或穿孔表现。出现持续发热需警惕支架相关感染，吞咽困难加重可能提示食物堵塞或支架狭窄。夜间睡眠建议抬高床头30度，减少胃酸反流对食道黏膜的刺激。

4、定期复查

术后1个月需进行食道造影或胃镜检查评估支架位置及扩张情况。后续每3-6个月复查一次，通过CT检查监测肿瘤进展。若出现吞咽不畅、体重下降等异常，应立即就诊进行支架通畅性评估。

5、心理疏导

患者常因进食障碍产生焦虑抑郁情绪，家属应协助记录每日进食量及体重变化。参加病友互助小组有助于缓解心理压力，必要时可遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。音乐疗法和深呼吸训练能改善应激状态。

术后康复期需长期维持高蛋白饮食，每日摄入不少于1.5克/公斤体重的优质蛋白，优先选择鱼肉、豆腐、蛋奶等易消化来源。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免增加腹压的动作。建议随身携带医疗信息卡，注明支架置入时间及材质，便于紧急情况处理。出现持续胸痛、呕血或发热超过38.5℃时需立即就医。