抗精子抗体是什么

抗精子抗体是免疫系统异常产生的针对精子的特异性抗体，可能导致免疫性不孕。主要有男性自身免疫反应、女性生殖道局部免疫异常、生殖系统感染、生殖道损伤、遗传因素等原因。

1、男性自身免疫反应

当血睾屏障受损时，精子抗原暴露引发免疫应答。可能与睾丸外伤、输精管结扎术后等因素有关，表现为精液参数异常。临床常用泼尼松片调节免疫，配合维生素E软胶囊改善生精功能。

2、女性生殖道局部免疫异常

女性宫颈黏液或子宫内膜产生的抗精子抗体，可能阻碍精子穿透。常见于慢性子宫内膜炎患者，伴随异常阴道分泌物。可采用地塞米松磷酸钠注射液进行免疫抑制治疗。

3、生殖系统感染

衣原体或淋球菌感染可能破坏生殖道黏膜屏障，诱发抗体产生。多伴有尿频尿痛等症状，需使用阿奇霉素分散片联合左氧氟沙星片抗感染。

4、生殖道损伤

人工流产或盆腔手术可能导致精子抗原暴露，需警惕术后3-6个月出现抗体阳性。建议术后使用壳聚糖妇科凝胶维护黏膜完整性。

5、遗传因素

HLA基因多态性与抗体易感性相关，有家族不孕史者应早期筛查。可通过免疫球蛋白静脉注射进行被动免疫治疗。

存在抗精子抗体时应避免频繁同房减少抗原刺激，选择排卵期隔日同房提高受孕概率。日常补充含锌硒元素的食物如牡蛎坚果，保持适度运动增强免疫力。治疗期间需定期复查抗体滴度，若持续6个月未孕建议考虑辅助生殖技术。注意避免高温环境及紧身衣物，男性患者可选用纯棉透气内裤。