痛风手关节肿痛怎么办
痛风手关节肿痛可通过调整饮食、冷敷镇痛、药物治疗、关节制动、定期复查等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应、外伤刺激、代谢异常等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄。避免饮酒及含糖饮料,可适量食用低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。
2、冷敷镇痛
急性发作期可用冰袋包裹毛巾后局部冷敷15-20分钟,间隔2小时重复进行,有助于减轻肿胀和疼痛。禁止热敷或按摩患处,可能加重炎症反应。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片抑制炎症,缓解期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。关节腔注射糖皮质激素适用于严重肿胀病例。
4、关节制动
发作期间应减少手部活动,必要时用护具固定关节,避免负重或剧烈运动。睡眠时抬高患肢高于心脏水平,有助于减轻静脉回流受阻导致的肿胀。
5、定期复查
每3-6个月检测血尿酸水平,长期控制目标需低于360μmol/L。合并肾功能异常者需监测肌酐变化,调整药物剂量预防痛风石形成。
日常需保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳诱发发作。肥胖患者应通过合理运动减轻体重,但急性期禁止剧烈运动。可尝试游泳、骑自行车等低冲击运动,每周累计150分钟以上。注意手足关节保暖,冬季佩戴手套,突然降温时减少外出。若出现持续红肿热痛或发热症状,应及时风湿免疫科就诊。