如何用药心律失常
心律失常的治疗药物主要有美托洛尔缓释片、胺碘酮片、普罗帕酮片、地高辛片、阿托品注射液等,需严格遵医嘱使用。
1、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,适用于窦性心动过速、房性早搏等快速性心律失常。该药通过减慢心率、降低心肌耗氧量发挥作用,常见不良反应包括乏力、头晕。用药期间需定期监测心率和血压,支气管哮喘患者禁用。
2、胺碘酮片
胺碘酮片为广谱抗心律失常药,对室性心动过速、心房颤动等均有疗效。其通过延长心肌细胞动作电位时程起效,但长期使用可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化。服药期间需定期检查甲状腺功能和胸部X线。
3、普罗帕酮片
普罗帕酮片适用于阵发性室上性心动过速、预激综合征等,属于Ic类抗心律失常药。该药可抑制钠离子内流,但可能加重心力衰竭。严重心动过缓或心源性休克患者禁用,用药期间需监测心电图变化。
4、地高辛片
地高辛片主要用于控制快速房颤的心室率,通过增强心肌收缩力和迷走神经张力发挥作用。该药治疗窗较窄,易发生中毒反应如恶心、视觉异常,需严格监测血药浓度。低钾血症患者使用时应特别谨慎。
5、阿托品注射液
阿托品注射液适用于严重窦性心动过缓或房室传导阻滞,通过阻断M胆碱受体加速心率。该药可能引发口干、视力模糊等副作用,青光眼和前列腺增生患者禁用。急性心肌缺血引起的心动过缓需慎用。
心律失常患者除规范用药外,应保持规律作息,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,戒烟限酒。每日监测脉搏并记录异常症状,适当进行散步等低强度运动。饮食注意低盐低脂,多摄入富含钾镁的香蕉、菠菜等食物。定期复查心电图,出现心悸加重、晕厥等症状时需立即就医调整治疗方案。