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成年人扁桃体肿大怎么办

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成年人扁桃体肿大可通过生活护理、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。扁桃体肿大通常由细菌或病毒感染、免疫反应异常、邻近器官炎症扩散、胃食管反流刺激、长期吸烟饮酒等因素引起。

1、生活护理

保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次。多饮温水,每日饮水量建议达到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,选择流质或软质饮食。保证充足睡眠,避免过度用嗓。室内使用加湿器维持空气湿度在50%-60%。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可使用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等中成药。肿胀明显时可短期使用醋酸泼尼松片。伴有发热疼痛可配合布洛芬缓释胶囊。局部可使用复方氯己定含漱液消炎。

3、物理治疗

急性期可采用冷敷减轻肿胀,将冰袋包裹毛巾后外敷颈部10-15分钟。慢性期可用40℃左右热毛巾热敷促进血液循环。超声波雾化吸入治疗可直接作用于扁桃体黏膜,常用药物包括吸入用布地奈德混悬液。低温等离子消融适用于反复发作的增生性肿大。

4、中医调理

风热证可用银翘散加减,含金银花、连翘等成分。肺胃热盛型宜用清咽利膈汤。针灸选取少商、合谷等穴位点刺放血。耳穴贴压选取咽喉、肺等反射区。慢性患者可长期服用玉屏风颗粒调节免疫力。

5、手术治疗

年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体剥离术。伴有腺样体肥大者可联合腺样体刮除术。术后需流质饮食2周,避免剧烈运动1个月。注意观察有无术后出血,创面白膜通常7-10天脱落。术后免疫力会有暂时性下降,需预防呼吸道感染。

日常应戒烟限酒,避免接触粉尘等刺激物。加强体育锻炼,每周进行3-5次有氧运动。保持鼻腔通畅,及时治疗鼻炎鼻窦炎等邻近器官炎症。胃食管反流患者睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。春秋季注意保暖,外出佩戴口罩减少病原体吸入。定期口腔检查,每年洗牙1-2次控制口腔细菌滋生。出现持续发热、吞咽困难、呼吸不畅等症状应及时耳鼻喉科就诊。

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