睾丸里面有肿块是怎样回事

睾丸肿块可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤等原因引起，需通过体格检查、超声等明确诊断。建议及时就医排查病因。

1、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起，常见于尿路感染逆行扩散。表现为患侧阴囊红肿热痛，可触及附睾增粗或结节。急性期需卧床休息，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。

2、睾丸炎

睾丸炎常继发于流行性腮腺炎或细菌感染，睾丸均匀肿大伴触痛。需冰敷缓解疼痛，使用阿昔洛韦片抗病毒或注射用头孢曲松钠抗感染。合并高热时需静脉补液治疗。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流受阻导致阴囊内蚯蚓状团块，久站后加重。轻度可通过穿紧身内裤改善，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。可能伴随不育问题。

4、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液表现为透光性无痛肿块，先天性因素或外伤均可导致。小体积积液可观察，体积较大时需行睾丸鞘膜翻转术治疗。需与疝气鉴别诊断。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多为无痛性实性肿块，常见于15-35岁男性。肿瘤标记物检测和病理活检可确诊。需根据类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗，精原细胞瘤预后较好。

发现睾丸肿块应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。每日温水清洁会阴部，观察肿块变化情况。忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。若出现疼痛加剧、发热等症状须立即复诊，禁止自行按摩或热敷肿块部位。术后患者需定期复查肿瘤标记物及影像学检查。