60岁、70岁血糖标准，这个数字你知道吗

60岁与70岁人群的血糖标准与一般成人标准基本一致，但个体化管理更为重要，空腹血糖应控制在4.4-7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖应低于10.0毫摩尔每升。

对于60岁及以上的老年人群，血糖控制目标并非一成不变，需要根据个体的健康状况、预期寿命、合并疾病以及低血糖风险进行个性化设定。对于身体状况良好、认知功能正常、预期寿命较长的老年人，可以采取相对严格的血糖控制目标，即空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩尔每升，非空腹血糖低于10.0毫摩尔每升，糖化血红蛋白水平建议低于7.0%。这样做有助于降低糖尿病远期并发症如视网膜病变、肾病和神经病变的风险。而对于合并多种慢性疾病、有严重低血糖病史、预期寿命有限或生活自理能力较差的老年患者，血糖控制目标可以适当放宽，以避免低血糖带来的严重危害，例如跌倒、心脑血管事件甚至死亡，此时糖化血红蛋白水平控制在7.5%-8.5%甚至更高范围可能是更安全的选择。血糖监测是管理的基础，除了定期检测空腹和餐后血糖，糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，是评估长期控制情况的金标准。生活方式干预始终是治疗的基石，包括根据营养师建议制定个性化的平衡膳食计划，在身体条件允许下进行规律的中等强度有氧运动和抗阻训练，以及保持健康的体重。

随着年龄增长，身体机能下降，老年人血糖管理面临更多挑战。肝肾功能减退会影响药物代谢与排泄，增加低血糖风险。感官迟钝可能导致对低血糖症状如心慌、出汗的感知能力下降。同时，老年人常合并高血压、冠心病、慢性肾脏病等多种疾病，需要服用多种药物，可能存在复杂的药物相互作用。认知功能障碍或独居等因素会影响其按时服药和规律监测血糖的能力。老年糖尿病的管理强调安全性和个体化，治疗方案应尽量简化，选择低血糖风险低的药物，并需要家属或照护者的积极参与和监督。定期进行并发症筛查，如眼底检查、尿微量白蛋白检测、足部神经检查等，对于早期发现和处理问题至关重要。任何治疗方案的调整都应在医生指导下进行，切勿自行更改药物或控制目标。

老年血糖管理重在平稳与安全，避免血糖过高或过低的剧烈波动。家属应协助老人建立规律的作息、监测记录血糖、遵医嘱用药，并注意观察有无多饮、多尿、体重不明原因下降或心慌、头晕、出冷汗等异常表现。定期陪同老人进行全面的健康体检，与医生保持良好沟通，共同制定并适时调整最适合当前健康状况的个性化控糖方案，才能实现健康老龄化的目标。